Юрий Селезнёв: «Алкоголь — ласковый убийца. Не дайте ему победить!»

— Юрий Алексеевич, наша страна входит в первую двадцатку стран в мире по количеству алкоголя, который приходится на каждого взрослого жителя. Алкоголизм — это действительно наша большая проблема?

— Алкоголизм, пьянство — понятия обидные и не совсем точные. В международной классификации болезней это звучит как психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя, табака, других веществ. Это зависимость, и страдает в первую очередь сам человек.

В моей практике были случаи, когда люди выкуривали по 4–5 пачек сигарет в день, выпивали 2 ведра пива, 5 литров водки. Такие случаи единичные, как правило, дозы меньше, но форм злоупотребления много. Кто-то постоянно выпивает вечерами, в выходные, у кого-то «синдром вахтовика», когда человек входит в состояние ложного запоя в перерывах между работой, но самостоятельно способен из него выйти. Много людей обращается к нам за помощью после майских праздников и новогодних каникул. Про таких не подумаешь, что злоупотребляет: обычный человек, причём может быть успешным бизнесменом, иметь престижную работу. Я не верю статистике. Количество людей с алкогольной зависимостью невозможно подсчитать, но цифры действительно огромные.

Опасная зависимость

— Есть ли какая-то грань, после которой необходимо обращаться к специалистам?

— В наркологии есть такое понятие, как бытовое пьянство, когда человек выпивает не более 200 мл крепкого алкоголя не более 3 раз в неделю. Свыше этого определяется стадия алкогольной болезни. Но это всё условная терминология.

Я считаю, главный повод обратиться за помощью — когда человек утрачивает ситуационный и количественный контроль. Например, сегодня застолье, а завтра на работу, за руль, и вы понимаете, сколько можно выпить и можете остановиться. Если этого не происходит, значит, уже не вы управляете ситуацией. А когда человек с утра начинает похмеляться и считает, что алкоголь ему поможет, это уже вторая стадия болезни.

— В чём, на ваш взгляд, самая большая опасность употребления алкоголя?

— Алкоголь — ласковый убийца, быстродействующий и самый доступный «антидепрессант». Иногда у человека возникает банальный невроз или депрессивный эпизод, но он не идёт к врачу, а «лечится» рюмкой. Потому что кажется, что помогает. Но сегодня алкоголь обласкает, а завтра убьёт.
А вторая серьёзная проблема связана с тем, что люди вызывают знакомую медсестру на дом, ходят к колдунам, но не готовы обратиться за профессиональной комплексной помощью. Создавая клинику четыре года назад, нашей целью было вытащить пациентов из этого серого «рынка» и анонимно в комфортных условиях оказывать помощь и помогать бороться с зависимостью. «Медицинская помощь» уже несколько лет подряд подтверждает статус социального предприятия: оказываем помощь всем слоям населения.

Благородный газ — в помощь

— Какие возможности сегодня существуют для помощи людям с алкогольной и другими видами зависимости? Расскажите о них подробнее.

— Когда речь идёт о химической зависимости и чужеродное вещество попадает в организм, как правило, в избыточных дозах, наступает интоксикация. Один из важных этапов — программа детоксикации. Иногда клиенты поступают на детокс после единичных эпизодических возлияний, когда необходимо избавиться от неприятных симптомов и привести себя в форму. И в том, и в другом случае, помимо стандартного шаблона, мы используем дополнительные методы детоксикации, ускоряющие восстановление.

Одна из таких новинок в наркологии — плазмаферез: производится забор крови и разделение её на фракции — плазму и форменные элементы. Плазму, в которой накапливаются токсины, мы убираем, форменные элементы крови возвращаем. В нашей клинике применяется преимущественно низкообъёмный плазмаферез, когда удаляется до 20% плазмы. Назначается, как правило, в запущенных случаях алкогольной болезни.

Для устранения абстинентного синдрома и общего оздоравливающего воздействия используется озонотерапия. Озон обладает антиоксидантным, обезболивающим противовоспалительным действием, улучшает микроциркуляцию крови и стимулирует обменные процессы. Применяется на фоне классического медикаментозного лечения путём инфузий озонированного физиологического раствора или подкожных инъекций.

Ноу-хау последних лет — внутривенное лазерное очищение крови, когда при помощи инфракрасного датчика, располагающегося на конце иглы, которая вводится внутривенно, очищаются все проходящие по сосуду кровяные клетки. Технология ускоряет выведение из организма продуктов алкоголя и психоактивных веществ. К слову, лазерное очищение крови стало одним из популярных методов восстановлении органов дыхательной системы после перенесённых тяжёлых форм COVID‑19.

Разработка российских учёных — ксенонотерапия — изначально применялась для лечения заболеваний в сфере неврологии и кардиологии. Основана на использовании медицинского ксенона, который поступает в организм в форме ингаляции. Он обладает противовоспалительным, обезболивающим и успокоительным действием. Самый главный итог — выведение пациента из стрессового состояния. Человек становится бодрее, энергичнее, жизнерадостнее. Это особенно важно для тех, кто боится «сорваться».

Схожий результат и у другой технологии — транскраниальной стимуляции головного мозга: с её помощью достигается активация структур головного мозга, регулирующих выработку эндогенных опиоидных пептидов — группы нейромедиаторов («гормонов радости»), определяющих эмоциональное состояние человека. У зависимых людей эта форма выработки страдает — у них эта система подломана, сложилась патологическая цепочка: приём алкоголя — выработка «гормонов счастья».

— Юрий Алексеевич, какой лично для себя вы сделали вывод, посвятив более 20 лет работе в этой сфере?

— Зависимость — это некая особенность организма, она никуда не исчезнет, но с ней можно полноценно жить и это не значит, что человек болен. Мы научились жить с сахарным диабетом, астмой, и алкогольную зависимость тоже можно контролировать. Главное — вовремя освободиться от неё и переключиться в другое русло — спорт, работу. Мне очень нравится, что в Брянской области за последние годы стали открываться ледовые дворцы, дворцы единоборств. Занять детей и подростков — вот лучшая профилактика!